Leiter/Innen der Qualitätszirkel Reisemedizin treffen sich zum Erfahrungsaustausch

Obwohl es in den meisten Bundesländern eine große Zahl Qualitätszirkel in den unterschiedlichsten Fachgebieten gibt, sind Qualitätszirkel zum Thema Reise-medizin nur wenig vertreten. In vielen Bundesländern ist bei KVen und Ärztekammern kein entsprechender Qualitätszirkel gemeldet, vereinzelt findet man einen Qualitätszirkel zum Thema “Impfen”. Die Gründe hierfür können vielfältig sein: Reisen kann ein Thema unter vielen sein und innerhalb eines fachgebietsbezogenen Qualitätszirkel behandelt werden. In Anbetracht der Tatsache, dass nach aktuellen Angaben des DRV (Deutschen Verbandes der Reiseveranstalter) anlässlich der ITB 2006 im Jahr 2004 59 Mio. Deutsche eine Reise ins Ausland unternahmen und hiervon 4 Mio. in die Ferne, spielt das Thema “Reisen” und die damit verbundenen Fragen an den behandelnden Arzt in der alltäglichen Praxis jedoch eine nicht zu unterschätzende Rolle. Betrachtet man zudem die Reisefreudigkeit der Senioren, von denen jährlich 12 Mio. Bürger über 60 Jahren immerhin 20 Mio. der Reisen bestreiten, so wird offensichtlich, welch große Bedeutung Grunderkrankungen und Dauermedikationen im Zusammenhang mit Reisen gewinnen. Die Tendenz ist steigend; die Kolleginnen und Kollegen in der niedergelassenen Praxis werden immer häufiger mit reisemedizinischen Fragestellungen konfrontiert. Untersuchungen zeigen, dass rund die Hälfte der Reisenden Gesundheitsprobleme erleidet, vor allem in tropischen und subtropischen Ländern. Jeder dritte Reisende leidet an Diarrhoe, jeder zwölfte benötigt unterwegs oder nach Rückkehr ärztliche Hilfe. Jeder fünfzigste ist nach der Reise arbeitsunfähig und jeder 1700ste kann seine Reise nicht wie geplant durchführen und ist auf einen Rücktransport angewiesen. Fast 90% dieser Gesundheitsprobleme sind auf Unwissenheit, Leichtsinn und Fehlverhalten zurückzuführen. Reisemedizin ist kein regulärer Bestandteil ärztlicher Ausbildung, die Fragen und Probleme sind fachgruppenübergreifend, zu vielen Fragestellungen gibt es keine oder wenig Literaturquellen. Zudem unterliegen die Empfehlungen einem ständigen Wandel. Der kollegiale Handlungs- und Erfahrungsaustausch zur Erarbeitung ärztlicher Strategien ist gerade deswegen besonders wichtig. Qualitätssicherung hat seit jeher einen hohen Stellenwert in der Medizin und die Qualität ärztlichen Handelns in der Reisemedizin ist schon lange ein wesentliches Anliegen des Deutschen Fachverbands Reisemedizin. Aus diesem Grund hat sich der Fachverband zum Ziel gesetzt, Qualitätszirkel in der Reisemedizin zu unterstützen und ihre Gründung zu fördern. Die Gründung eines Qualitätszirkels stellt für viele Kolleginnen und Kollegen im alltäglichen Berufsstress eine zusätzliche Hürde dar - zeitlich, logistisch, aber auch inhaltlich. Erfahrungen anderer Kollegen/ innen und der Austausch von Ideen können hierbei hilfreich sein. Beim ersten Erfahrungsaustausch in Frankfurt wurden die verschiedenen Vorgehensweisen bei der Gründung eines Qualitätszirkels verglichen: neben der direkten Ansprache bekannter Kollegen/ innen, Inseraten im Ärzteblatt und den Ärztetafeln der Telefonbücher zur Spezialisierung der Kollegen/innen wurden auch die Listen der reisemedizinisch tätigen Ärzte des DFR, des CRM und der DTG als Quellen genutzt. Inhaltlich war das Spektrum der Themen äußerst vielfältig und spiegelte die fachgruppenübergreifende Problematik wieder; die Vorgehens-weise reichte von der themenzentrierten theoretischen Erarbeitung durch eigene oder geladene Referenten über Berichte von Kongressen und Fortbildungsveranstaltungen bis zur Diskussion schwieriger Beratungssituationen. Als besonders effektiv wurde übereinstimmend die Arbeit mit Kasuistiken angesehen. Ziel des Erfahrungsaustausches ist es, die vielfältigen Facetten der Gründung und Durchführung reisemedizinischer Qualitätszirkel zusammenzutragen und so einerseits als Ansprechpartner den Kollegen/ innen, die an einer Gründung interessiert sind, zur Verfügung zu stehen und andererseits Impulse und Anregungen für die eigenen QZ zu gewinnen. Für interessierte Kollegen/innen, die an einem reisemedizinischen Qualitätszirkel teilnehmen oder einen solchen gründen möchten und Ansprechpartner suchen, wird daher eine Adressenliste der Leiter/ innen bereits bestehender reisemedizinischer Qualitätszirkel auf der Homepage des Deutschen Fachverbandes Reisemedizin eingerichtet. Dr. Rosemarie Mazzola